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Internationale Akademie für Pathologie
Deutsche Abteilung e.V.
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53227 Bonn

213 - Pathologie der Transplantatniere

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Autor

H. Hopfer, CH-Basel, Heike Göbel, Köln, S. Schaub, CH-Basel, 2011

Anamnese-/Diagnoseliste

Anamnesen_LS213.pdf pdf-Datei, 14,22 KB
Diagnosen_LS213.pdf pdf-Datei, 2,39 KB

Fall 01_PAS
20-jähriger Mann
1. Nierentransplantation 6 Monate vor der Biopsie.
Unauffälliger Verlauf. Protokollbiopsie. Basisimmunsuppression mit MMF und Tacrolimus. Blutdruck146/83 mmHg.

Fall 02_PAS
2. Nierentransplantation
Nicht-Trauma-Leichenniere eines 68-jährigen Spenders. Grunderkrankung Zystennieren. Nullbiopsie.

Fall 03_PAS
59-jähriger Mann
1. Nierentransplantation 6 Monate vor der Biopsie. Leichenniere einer 4 jährigen Spenderin. Grunderkrankung diabetische Nephropathie.
Protokollbiopsie nach Umstellung der Immunsuppression von Triple-Therapie mit Steroiden, MMF und Tacrolimus auf MMF und Everolimus. Blutdruck 150/80 mmgHg.
Keine Proteinurie. Serumkreatinin 87 umol /l.

Fall 04_PAS
58-jährige Frau
Nierentransplantation,
keine Angabe zum Zeitpunkt. Proteinurie von 1.8 g/Tag.

Fall 05_PAS
62-jährige Frau
1. Nierentransplantation 4 Jahre vor der Biopsie.
Lebendspende einer nicht verwandten Spenderin. Aktuelle Basisimmunsuppression mit Steroiden, MMF und Tacrolimus. Blutdruck 150/84mm/ hg. Serum-Kreatinin 140 umol /l.
Kein Anhalt für Infektion. Keine Obstruktion.

Fall 06_PAS
67-jähriger Mann
2. Nierentransplantation 24 Tage vor der Biopsie. 1 bekannter Donorspezifischer Antikörper. Diagnostische Biopsie bei hohem Serumkreatinin -Niveau (284 umol /l). Basisimmunsuppression mit Steroiden, MMF und Tacrolimus. Blutdruck 146/73 mmHg.
Keine Proteinurie.

Fall 07_PAS
70-jährige Frau
1. Nierentransplantation 6 Monate vor der Biopsie.
Protokollbiopsie. Aktuelle Basisimmunsuppression mit MMF und Everolimus. Blutdruck 129/70 mmHg.
Kein Anhalt für Infektion. Keine Obstruktion.

Fall 08_PAS
46-jährige Frau
1. Nierentransplantation 6 Monate vor der Biopsie. Protokollbiopsie. Basisimmunsuppression mit MMF, Tacrolimus. Blutdruck 111/77 mmHg. Proteinurie 14 mg/mmol Kreatinin. Serum-Kreatinin 92 umol /l.
Keine Infektionen.

Fall 09_PAS
35-jähriger Mann
1. Nierentransplantation 5 Monaten vor der Biopsie. Diagnostische Biopsie bei hohem Serumkreatinin -Niveau (307 umol /l). Basisimmunsuppression mit Steroiden, MMF, Tacrolimus. Blutdruck 137/61 mmHg.
Keine Proteinurie.

Fall 10_PAS
67-jähriger Mann
1. Nierentransplantation 8 Tage vor der Biopsie. 1 bekannter Donorspezifischer Antikörper. Grunderkrankung diabetische Nephropathie.
Diagnostische Biopsie bei primärer Nichtfunktion und Dialysepflicht.
Basisimmunsuppression mit Steroiden, MMF und Tacrolimus. Blutdruck 110/58 mmHg.

Fall 11_PAS
24-jähriger Mann
1. Nierentransplantation 3 Monate vor der Biopsie. Protokollbiopsie.
Aktuelle Basisimmunsuppression mit Steroiden, MMF und Tacrolimus. Blutdruck 154/93 mmHg.

Fall 12_PAS
50-jähriger Mann
1. Nierentransplantation 7 Tage vor der Biopsie. Leichenniere. Keine Primärfunktion.

Fall 13_PAS
46-jähriger Mann
Nierentransplantation 16 Monate vor der Biopsie.
Protokollbiopsie bei Status nach früherer Polyomavirus-Nephropathie und nach Senkung der Immunsuppression interstitiell-zellulärer Abstossung. Basisimmunsuppression mit MMF und Tacrolimus. Blutdruck 110/70 mmHg.
Aktuell kein Anhalt für Infektion.

Fall 14_PAS
63-jährige Frau
Nierentransplantation, keine Angabe zum Zeitpunkt.
Diagnostische Biopsie bei Serumkreatininanstieg auf 238 umol /l. Basisimmunsuppression mit MMF und Cyclosporin A. Blutdruck 168/79 mmHg.
Proteinurie 397 mg/mmol Kreatinin (ca. 4 g/Tag).

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